Saber como escolher um plano de saúde pode representar economia, melhor atendimento e ausência de preocupação, quando você precisar de cuidados em saúde.
Mas, escolher um plano de saúde pode não ser tão fácil, visto que há diversas opções no mercado. Além disso, uma escolha errada pode fazer com que você gaste muito dinheiro ou então, fique sem o atendimento que necessita.
Por isso, vamos te dar 10 dicas incríveis para você saber como escolher um plano de saúde ideal para você e sua família! Confira!
Por que escolher um plano de saúde?
Embora o Brasil possua uma rede pública de saúde, ter um plano de saúde privado pode dar muito mais tranquilidade a você e sua família. Afinal, ao ter um plano de saúde, com cobertura e rede credenciada adequada, você sabe que pode contar com médicos e hospitais, inclusive em outras cidades, caso estiver viajando pelo Brasil.
Assim, você terá mais tranquilidade, além de poder contar com mais cuidado na prevenção de doenças, podendo consultar médicos especialistas e fazer os exames preventivos indicados. Com isso, quem tem um plano de saúde privado acaba adoecendo menos, visto que consegue agendar e comparecer às consultas de rotina.
Quando você tem um plano de saúde e precisar de uma cirurgia ou uma internação mais prolongada, até mesmo uma Unidade de Terapia Intensiva, por exemplo, o plano de saúde arca com boa parte das despesas e até 100% de todas as despesas, dependendo do tipo de plano.
Dessa forma, você não ficará preocupado com contas e se vai conseguir pagar o preço do tratamento particular.
E quando você pensa em agendamento de consultas com especialistas, como ginecologista, obstetra ou cirurgião geral, por exemplo, o prazo máximo para conseguir uma consulta para quem tem plano de saúde é de 7 dias úteis. Para outras especialidades, é de 14 dias.
Agora, imagine ficar meses e mais meses aguardando o agendamento de uma consulta pelo Sistema Único de Saúde e toda a burocracia que esse agendamento envolve…
Vantagens de ter um plano de saúde
Existem várias vantagens de ter um plano de saúde para você e sua família.
- Mensalidades que cabem no seu bolso;
- Possibilidade de agendar consultas de rotina com facilidade e rapidez;
- Atendimento de urgência e emergência com bastante infraestrutura e atendimento digno;
- Acesso fácil às diferentes especialidades;
- Necessidades individualizadas, conforme cada paciente, ou seja, você encontrará sempre diversas opções de planos para poder escolher para ser contratado, conforme suas necessidades;
- Investimento em medicina preventiva;
- Mais qualidade de vida.
Como escolher um plano de saúde?
Agora que você já sabe porque deve ter um plano de saúde e quais são as vantagens de se contratar um plano de saúde, como escolher o plano mais adequado para você?
Para você não ficar receoso ou com dúvidas, vamos te dar 10 dicas incríveis que te ajudarão bastante para você saber como escolher o melhor plano para você.
1 – Estabeleça suas necessidades
A primeira dica para como escolher um plano de saúde é estabelecer suas necessidades. E isso é algo que deve ser avaliado com calma.
Primeiramente, você precisa de um plano nacional ou somente um plano regional te atenderá bem? Caso você não viaje constantemente, um plano regional poderá ser uma boa opção, mais em conta.
Você já tem filhos? Pretende ter mais? A área de obstetrícia geralmente faz parte de planos mais completos e também mais caros. Se você já tem filhos e não terá mais ou não pretende ter filhos, pode considerar não contratar um plano de saúde com obstetrícia, por exemplo.
Dessa forma, fazer esse tipo de questionamento é importante antes da contratação do plano de saúde, para obter o plano mais adequado, conforme o que você precisa.
2 – Defina o tipo de plano
Com as suas necessidades, você também deve definir o tipo de plano de saúde que você pretende contratar. Existem diversas opções.
Algumas questões importantes são se você deseja um plano com acomodação coletiva, em enfermaria, ou com acomodação individual, em apartamento. Outra questão é se seu plano será com coparticipação ou não.
Planos com coparticipação têm valores mais amenos de mensalidade, mas você deverá pagar um valor proporcional a cada consulta, exames ou internações. Os valores já são divulgados na hora da contratação do plano, para você não ter surpresas depois.
Vale lembrar que esses valores não costumam ser elevados. Já planos sem coparticipação não tem cobranças após consultas, exames ou internações, porém o valor de suas mensalidades costumam ser mais elevados.
3 – Saiba sobre a operadora do plano e avaliação do plano
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é a agência governamental que cuida dos planos de saúde e também das operadoras do plano.
Por isso, uma dica é olhar o site da ANS e ver o ranking das operadoras de plano de saúde.
Nesse mesmo site, da ANS, você também consegue consultar a avaliação do plano de saúde, conforme os clientes.
4 – Veja a abrangência e a rede credenciada do plano
Você também deve avaliar antes da contratação de um plano como é a abrangência e a rede credenciada.
Peça o guia médico e veja quantos profissionais há em cada especialidade. Observe também quais são os hospitais próprios ou da rede credenciada, assim como os laboratórios.
Planos mais caros costumam ter uma abrangência nacional e uma rede credenciada bem maior, daí o valor mais elevado da mensalidade.
Lembre-se que um plano regional, o qual te atenderá em sua cidade e algumas cidades vizinhas, costuma ser mais barato do que um plano com abrangência nacional. Há planos, inclusive, com abrangência internacional, indicados para quem tem o hábito de viajar constantemente para o exterior.
Esses planos, com abrangência internacional, são bem mais caros e não são indicados para quem não viaja constantemente para fora do país.
5 – Considere planos que oferecem reembolso
Alguns planos (não todos!) oferecem a opção de reembolso para seus clientes, quando há utilização de serviços fora da rede credenciada.
Ou seja, se você deseja consultar-se com um determinado profissional e esse profissional não pertence à rede credenciada do seu plano, alguns planos reembolsam parte do valor da consulta, por exemplo.
Essa pode ser uma boa opção para quem constantemente utiliza os serviços fora da rede credenciada do plano.
6 – Questione sobre aprovação de exames e guias
A diferença de alguns planos de saúde está em detalhes. Ou seja, há planos nos quais não há necessidade de aprovação de guias para exames.
Já para outros planos, as guias de solicitação de determinados exames devem ser aprovadas antes da realização desses exames.
Com isso, alguns planos facilitam essa aprovação, que pode ser feita rapidamente pela internet. Por outro lado, há planos nos quais você deve ir pessoalmente a um posto de atendimento do plano para ter essa guia aprovada.
Agora, imagine que você é uma pessoa idosa, que já tem dificuldades de se locomover e precisa dirigir-se pessoalmente a um posto de atendimento de um plano de saúde contratado. Ou então, um idoso que não mexe com internet e não sabe como fazer a aprovação online.
Nesses casos, o ideal é considerar um plano de saúde que não solicite essa aprovação antes.
Assim, questionar sobre como é feita a aprovação de guias para exames é uma boa forma de te ajudar a escolher o plano com melhor custo-benefício para você.
7 – Veja se há serviços adicionais
Há planos que oferecem serviços adicionais, além do que está descrito no Rol de Procedimentos da ANS, a serem cobertos pelos planos de saúde.
Assim, o preço daquele plano de saúde pode ser mais elevado, mas vale a pena você consultar quais são os serviços adicionais a serem ofertados, refletindo sobre o custo-benefício.
8 – Preste atenção nos períodos de carência
Ao contratar um plano de saúde, geralmente, há carências a serem cumpridas. Esse período de carência geralmente inclui cirurgias e partos, por exemplo. No caso de partos, o período de carência costuma ser de 180 dias, por exemplo.
Portanto, observe os períodos de carência do plano a ser contratado.
9 – Doenças preexistentes: veja como o plano lida com elas
Todo plano mandará uma série de perguntas sobre a sua saúde. Isso é denominado anamnese. O objetivo é saber quais as doenças preexistentes você possui.
Não minta sobre já ter uma doença preexistente. Geralmente, há um período de carência em relação a essa doença.
É fundamental você perguntar sobre como o plano lida com as doenças preexistentes, antes da sua contratação.
10 – Solicite informações de um corretor de seguros
O corretor de seguros é um profissional especializado o qual poderá tirar suas dúvidas e te oferecer as melhores opções de seguros de saúde.
Esse profissional é registrado, portanto, tem formação específica para poder oferecer seguros de saúde. Dessa forma, você poderá ficar tranquilo que lidará com um profissional e que poderá te ajudar bastante.
Agora que você já sabe como escolher um plano de saúde, com essas 10 dicas, ficará bem mais fácil escolher o melhor plano de saúde para você e sua família!